书吧

字:
关灯 护眼
书吧 > 步入中医之门 > 第1节

第1节(4/4)

但结果是病人服方5剂,二诊的时候是汗就止住了

    你能弄清这宋老先生怎么会开出这么个方来吗

    弄明白了,说明你中医的基础学的可以

    请你思考后再向下看

    可能一些爱友们对这腋汗证开出个导赤散来很困惑,别急,我们慢慢的分析。

    先让我们一起复习一下脏象学说中的心的功能有哪些心主神明、主血脉、在志为喜、在液为汗,开窍于舌,心与小肠相表里

    好了,我们再回个头来看看主要兼证:口干,时有舌质溃疡,舌痛,舌质偏红,苔薄黄,主要的兼证都表现在舌上,,大家一看就知道心经有热呀,心火循经上冲,心开窍于舌,呵,这还不简单那我问你,心经有热和腋下汗出有什么关系怎么会用到导赤散呢

    我们再来看看手小阴心经的走向:内经里是这么说的:“手少阴心主之脉,起于心中,出属心系,其支者,从心系上挟咽,系目系,其直者,复从心系却上肺,下出腋下,下循月需内后廉”,与手太阳小肠经交接。手少阴心经在腋下有一穴叫“极泉”,为什么叫“泉”说明这地方易出水古人取名自有其道理

    这病人心火旺盛,循经上冲于舌,所以有舌质糜烂的症状,烧坏了舌头,这火还不行,蒸心液外泄,心在液为汗呀,从哪儿泄当然先从泉眼里外泄了。呵,于是就腋下出汗了。想一想温泉是怎么来的呵,思考中医别忘了“取类比象”

    凡治病有实邪,你得给邪以出路,或汗、或下、或吐,这热邪你得找条路让他泄出去,从哪儿泄心与小肠相表里,用导赤散清热利尿,使心火从小便而泄,所谓的引火下行。邪去了,正也就安了,一年的病廖廖四味药也就解决了。

    用方简单,所涉及的理论也都简单,都是中医基础理论上有的,对吧可能说你会背,但你在分析这个病案的时候都用上了吗没用上,尽管你会背,那也不能算你基本功打好了。

    2病案2入门导师考我的考题

    这个医案考考你的中药、方剂基本功和临床思维

    当年我在读研的时候,真正带教我的临床是位老教授一讲用桂枝加厚朴杏子汤的那位教授。我的导师忙于行政,便把我拜托给他。这老教授十多岁便跟随湘中名医他的叔父学习中医,后来进到中医学院学习过5年,再后来跟师已故全国名老中医曾某抄方5年。不仅理论学的好,临床水平也高,是一个不是名家的真正的名家这话大家可能看不明白,是说这老先生临床中医水平极高,而淡于名利,从不喜写文章所以尽管在当地非常有名望,但在全国名声也就不大了但是他的病人却是极多,常有疑难杂症应手起效

    这老师脾气很怪,他对年轻人很是不感兴趣,为什么基础差呀现在的年轻人就在学校学那么几年中医,伤寒论、金匮要略等一般就当选修课学了,一知半解的,有几个人能背上几条还有的学生学了五年竟然有四物汤背不得的也就是说,这不能怪他,是我们没接好中医的班。这也就不难理解我在他那一开始遭受到的冷遇态度。

    当时我读研都快一年了,每次去看这导师,我说:“老师,我来了”。他就说:“

    ...  

『加入书签,方便阅读』
内容有问题?点击>>>邮件反馈