我们的一位医师，临床水平很高，在临床上使用附片6克出现中毒的患者，自此以后便对附子使用十分小心，呵呵“一朝被蛇咬，十年怕绳草”
附子辛温有毒，但在临床上确系一味良药，真的那么可怕吗
实话说，在临床上使用附子我是从“初出牛犊不怕虎”到“畏之于鸠毒”再到“每日临床不离附子”，实践、学习、再实践的一个过程
很早的时候我看过皖西一位名医医案记不清名了治疗癫狂用附片每次用到30克60克，也曾看到我的实习带教老师，一位心血管专家用附片起笔就是30克，后来我出校在临床使用大剂量附片，很多患者取得好的疗效，即是我说的“初出牛犊不怕虎”，再后来在临床上碰到了中毒病例，心有余悸，也就不敢放手使用了，呵呵
诸位可能要问，那你怎么又敢使用了呢
当然凡事都有来由，有一次我去拜访我的起蒙恩师，闲谈之间，他的长子看了几号病人，有两张方都有附子，剂量很大，于是我向他请教。
那学弟我的老师曾把他送到全国著名的医家江苏南通名医朱良春门下学习3年，虽然年青，却有真材实料，呵这学弟便对我说了已下几点经验：
用附片要注意这么几点：
1确系虚寒证。
2附片要炮制的好。
3要和生姜同用，姜的剂量要大。
4煎药火候要到位。
5对于易上火的人，要配牛膝引火下行。
我把这些经验传给爱友们，呵呵，可要收费的呀
再到临床慢慢的重新实践，也就有了体会，我是搞心内的，治心病用附片是最常用的了，下面我说一个病窦的病人：
这病人现在某医科大学附院心内诊治，心率每分钟多在四十余次，夜间心律有时只有30余次，西医建议安装起搏器，患者为下岗工人，那来那么多钱，只好求中医诊治疗。
证见心悸、气短、畏寒肢冷，四肢不温，，寐差，纳可，二便可，舌质淡，脉结。
24动态心电图检查典型的病窦。
立法：温阳益气通脉
用方：制附片先煎20克，小红参5克，细辛3克，苦参15克，葛根30克，丹参20克，生姜10克
每日一剂，西药仅予极化液、肌苷片、维生素b1等。
患者服方十剂，心率就增加到60余次，而且心律很整齐，为窦性心律，后接服十剂心律增加到70余次，带方巩固，这病人以后常找我看病，随访已经3年了，病情很稳定。
说了这么多，只是告诉大家，别人的经验有时候很值得借鉴，也是提高个人临床技艺的一个方面。
4道听途说并非都是假处处留心皆学问
我虽是搞心内的，但在我们这儿有很多肾病的病人找我看病，而临床疗效很不错，我的肾病病人在全省以至省外都有，而且大部分都是长期跟踪着。
在肾病方面为什么会有很多病人呢，其实告诉大家，我只是弄到了一张非常有效的治疗肾病综合征的方子，一个病人看好了，就会给你介绍一堆病人，这方子最早的时候我便是道听途说来的
话说那位以桂枝汤治心衰的教授，有一次和我闲谈，说到他最早的一篇文章是一个在大学教中文的病人给他发表的，那病人患肾病综合征在某医科大学治疗两年，病情极不稳定，只好求救于中医，不想教授予中药治疗，症状不断的好转，慢慢的所有症状渐渐缓解了，后来那病人还结婚生仔了。
那病人久病成良医，在西医治疗无效的情况下，便自学了很多中医知识，病好了，他便建议这教授把经验整理出来发表，这教授淡于名利，也就不很感兴趣，最后这那病人便代这教授执笔写了一篇文章发在中医杂志上。
教授还说该方对于慢性肾炎有较好的消蛋白作用，并给我说了好多病例。当时我就问什么药物组成，他说就是一些补脾益肾的药物吧。
于是，我就到图书馆翻阅中医杂志，找到的这张方。真的象教授所说的一样有效吗我便在临床上摸索使用规律，结果发现对于2型也就是伴有高血压的病人疗效不理想，但对于1型是肾病只要符合辨证，疗效非常好。现在我们治疗1型是肾病综合征基本上摆脱了激素疗法，这一点很多西医不信，呵呵但事实胜于雄辩
现在我把这张方给大家，关于怎么合理使用这张方，如何取得好疗效，在闻过喜医案里有详细地叙述大家可以买这本书看看我那起蒙恩师在此书二版修定中特向我约稿，也就写了这么一篇。
下面择录其中的一部分，以
“刘氏经验方治疗原发性肾病综合征，全方由生黄芪30g，党参15g，当归10g，柴胡5g，丹参20g，芡实15g，仙茅10g，仙灵脾10g，风尾草10g，山楂15g，甘草5g组成。辨证以面浮肢肿，面色萎黄或泛白，少气乏力，纳呆少食，腰膝酸软，或伴足跟痛，形寒肢冷，**低下，月经失调。易